Jakarta | Militan – Kenaikan premi Asuransi Kesehatan Nasional (JKN) mungkin diperlukan untuk memastikan keberlanjutan program, tetapi pemerintah harus menahan diri untuk tidak melakukan kenaikan secara dramatis seperti yang terjadi pada tahun 2020.
Menurut pengamat, pemerintah perlu berhati-hati jika ingin memutuskan untuk menaikkan premi asuransi kesehatan nasional (JKN), sebuah langkah yang bertujuan untuk menyelamatkan badan pengelolanya dari kesulitan keuangan.
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS), yang mengoperasikan JKN, baru-baru ini mendesak pemerintah untuk menaikkan premi bagi sekitar 277 juta pemegang polis yang terdaftar dalam program asuransi kesehatan.
Pada bulan Oktober, program tersebut telah memperoleh pendapatan sebesar Rp 133,5 triliun, tetapi mengeluarkan biaya sebesar Rp 146,3 triliun, meninggalkan defisit Rp 12,8 triliun untuk sepuluh bulan pertama tahun 2024.
Kerugian akan diperkirakan mencapai Rp 20 triliun pada akhir tahun.
Jika defisit berlanjut, pejabat BPJS memperingatkan bahwa perusahaan asuransi negara mungkin tidak dapat menanggungnya pada bulan Agustus tahun depan.
Timboel Siregar, koordinator advokasi BPJS Watch, mengatakan bahwa menaikkan premi JKN akan diperlukan untuk memastikan keberlanjutan program asuransi nasional.
“Pendapatan utama BPJS Kesehatan berasal dari premi, jadi cara tercepat dan paling efektif untuk menyelamatkannya dari tekanan keuangan adalah dengan meningkatkan premi,” kata Timboel.
Dia menambahkan bahwa peraturan yang berlaku juga mengamanatkan pemerintah mengevaluasi premi JKN setiap dua tahun.
Terakhir kali pemerintah menaikkan premi JKN adalah pada tahun 2020, ketika presiden saat itu Jokowi hampir menggandakan biaya.
Tetapi Timboel menyarankan agar pemerintah untuk tidak mengulangi peningkatan secara signifikan.
Karena pada kebijakan Jokowi tahun 2020, telah menyebabkan hampir 57 juta pemegang polis berhenti membayar premi JKN, ini berakibat memperburuk defisit yang dialami oleh BPJS Kesehatan.
“Satu-satunya cara untuk membuat pemegang polis yang tidak aktif ini membayar premi mereka lagi adalah dengan memotong saldo jatuh tempo dan biaya penalti mereka,” kata Timboel.
Sejak didirikan pada tahun 2014, BPJS Kesehatan telah mengalami defisit. Kerugian dibalik pada tahun 2020, sebagian besar karena kebijakan kenaikan premi dan orang-orang menghindari pergi ke fasilitas kesehatan karena takut tertular COVID-19.
Menurut direktur BPJS Kesehatan Ali Ghufron, tekanan keuangan yang diderita oleh agensi disebabkan oleh pemegang polis yang tidak membayar premi mereka.
Untuk memastikan keberlanjutan JKN, Kementerian Kesehatan telah mendorong untuk mengalihkan fokusnya dari menyembuhkan penyakit ke perawatan kesehatan preventif.
Sejak tahun lalu, kementerian telah menyediakan pemegang polis JKN dengan pemeriksaan kesehatan gratis untuk berbagai penyakit, termasuk diabetes, hipertensi dan penyakit jantung, di pusat kesehatan masyarakat terdekat (puskesmas).
Pemerintah berencana untuk memperluas pemeriksaan kesehatan tersebut tahun depan untuk memasukkan penyakit bawaan, jenis kanker umum, Alzheimer, dan penyakit mulut. (die)
